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新式附抽吸功能的軟式輸尿管內視鏡、輸尿管鞘(sheath) 和輸尿管導管(catheter) 旨在提高軟式輸尿管內視鏡的效果並優化手術安全性。附抽吸功能輸尿管鞘的問世，使得軟式輸尿管內視鏡手術時可以維持低腎內壓以外，同時也能去除更多碎石粉塵以改善手術內視鏡視野。新式尖端可彎附抽吸功能輸尿管鞘的在尖端結構上做了改良，使得鞘的尖端可以彎曲以伸入腎盞，在雷射碎石手術進行時能夠更直接清除碎石粉塵。直接內視鏡抽吸技術是改良現有的軟式輸尿管內視鏡結構，使其具備可以直接從內視鏡孔道吸引碎石粉塵的功能，毋須額外透過輸尿管鞘抽吸，亦能達到調節腎內壓力並改善手術視野。可操控尖端彎曲附抽吸功能的輸尿管導管(steerable
aspiration catheter) 是另一種旨在增加腎盂集尿系統結石廓除率的器械。此類導管在軟式輸尿管內視鏡撤出後，在X 光透視導引下將導管伸入每個腎盞，交替進行灌注和抽吸，以去除碎石粉塵。這些新器械在實現低腎內壓方面的優勢以及安全性已經得到了證明。未來結合這些新式器械，例如結合具有可彎尖端附抽吸功能輸尿管鞘配合直接內視鏡抽吸技術，值得評估其應用於處理較複雜腎結石
時的潛力，以及對於軟式輸尿管內視鏡術後結石廓清狀態的實際影響。 * 文中所述的器械，除了尖端不可彎/ 可彎附抽吸功能輸尿管鞘以外，其餘均尚未引進臺灣使用，
本文僅就近年新文獻做整理介紹。 （臨床醫學 2024; 94: 708-11）
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