摘要
原發性高醛固酮症的分型
葉雲凱 林亮羽
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不同類型( 單側或雙側) 的原發性高醛固酮症,對於後續處置選擇如手術或藥物治療有顯著的影響,因此在診斷原發性高醛固酮症之後,如何分型是一個很重要的議題。目前根據國際以及臺灣的指引,腎上腺靜脈取樣仍是協助原發性高醛固酮症分型的首選方法。搭配有經驗的醫師、錐狀射束電腦斷層掃描、快速皮質醇測定以及使用促腎上腺皮質激素刺激,皆能提高腎上腺靜脈取樣的成功率,醫院應根據當前指南建立自己的診斷標準,假使腎上腺靜脈取樣失敗或是不可行,可以考慮使用替代的方式,例如核子醫學掃描及姿勢刺激測驗來協助分型。最後再根據分型的結果,做出進一步的處置。(臨床醫學 2024; 94: 717-21)

關鍵詞:

原發性高醛固酮症(primary aldosteronism)、分型(subtyping)、腎上腺靜脈取(adrenal venous sampling)
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