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| 過去在舟狀骨不癒合的治療上多半採用開放式手術，從掌側開一較大傷口，將不癒合處清創並且植入病人自體的骨頭再以鋼釘或是鋼板固定。近年來以微創腕關節鏡手術執行成為趨勢潮流，從手背創造兩個微創傷口，在關節鏡的輔助下進行清創和植骨，最後微創經皮進行鋼釘或是鋼針內固定。手術可以減少對舟狀骨周圍軟組織的破壞，保護其脆弱的血循，也達到很高的骨折癒合率。而在此一潮流下，不止舟狀骨腰部骨折不癒合以此方式進行手術，連過去認為較易產生缺血性壞死的近端舟狀骨骨折也有醫師們用此方法進行手術，而以此不帶血管的海綿骨植骨代替了帶血管的植骨手術方式，且得到很成功的手術成果。關節鏡手術帶給我們的精準與發展性值得我們更深入的認識學習。（臨床醫學 2025; 95: 1-4） | |
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關鍵詞： |
舟狀骨不癒合(scaphoid nonunion)、腕關節鏡(wrist arthroscopy)、缺血性壞死(avascular necrosis) | |