摘要
經痛診療新思路:中西醫結合的臨床實踐與潛力
孔德馨 曾元卜
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經痛是許多女性在月經期間常見的問題,會對日常生活造成很大的影響。現代醫學將經痛分為原發性經痛(primary dysmenorrhea, PD) 和繼發性經痛(secondary dysmenorrhea, SD) 兩種。原發性經痛無器質性疾病,疼痛主要源於月經期間前列腺素的過量釋放,引起子宮收縮,導致疼痛。繼發性經痛則與子宮內膜異位症等病理性疾病有關,較難單純通過藥物緩解。西醫治療原發性經痛常使用非類固醇消炎藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs),能減少前列腺素的生成,緩解疼痛。荷爾蒙療法對有子宮內膜異位症的患者也有幫助,可以穩定激素水平,減少內膜增厚與經期疼痛。然而,仍有部分女性對這些藥物效果不佳。中醫在經痛治療方面具有豐富的經驗與獨特的理論體系。將經痛辨別成不同證型,採用個別化的辨證論治策略。在多項研究中顯示,針刺可緩解急性經痛,數月的中藥及艾灸對證治療,可有效減少經痛的強度與發生頻率。本文介紹現代醫學對經痛的原理探討及治療藥物,同時說明中醫的辨證思維、治療方法與研究進展,希冀結合中西醫雙方優勢,提供更全面的治療,有效提高經痛女性的生活品質。(臨床醫學 2025; 95: 148-53 )

關鍵詞:

經痛(dysmenorrhea)、針刺(acupuncture)、中醫藥(traditional Chinese medicine, TCM)、中西醫結合(integration of Chinese and Western medicine)
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