| 骨質疏鬆症是常見但容易被忽略的疾病，其診斷基於低創傷性骨折或骨密度T
值。除傳統的雙能量X 光吸收儀(dual-energy X-ray absorptiometry, DXA) 測量外，近年來人工智慧輔助的胸腔X光影像骨密度分析提供了更便捷且準確的篩檢方式。根據美國預防醫學服務小組(U.S.
Preventive Services Task Force, USPSTF) 建議，評估骨質疏鬆症風險應考慮年齡、性別、及過去骨折病史等因素，建議65
歲以上或具高骨折風險的婦女接受骨密度檢查。骨質疏鬆症非藥物治療如鈣、維生素D 補充和運動可降低骨折風險。藥物治療需個別化考量；雙磷酸鹽可降低骨折風險，其口服劑型可能引起胃腸不適。Denosumab
亦有效降低骨折風險，但停藥後骨質快速流失，需注意反彈性骨折。強效抑制骨質再吸收劑可能增加顎骨壞死和非典型股骨骨折的風險。雌激素及選擇性雌激素受體調節劑(selective
estrogen receptor modulator, SERMs) 可提高骨密度，使用上需注意心血管潛在風險。Teriparatide
和abaloparatide 可降低骨折風險，但在停藥後骨質會快速流失，使用藥物前應制定後續轉換計畫。Romosozumab 可同時促進骨質生成及抑制骨質再吸收，降低椎體骨折風險，但可能增加心血管事件風險。治療期後亦須銜接其他藥物以維持效果。治療藥物的選擇取決於患者的風險程度，後續追蹤應使用DXA
檢查，以評估治療效果。(臨床醫學 2025; 95: 167-76 )
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