摘要
轉移性頭頸癌的當前治療以及證據、機會與挑戰
張允謙 陳天華
表格線
轉移性頭頸部鱗狀細胞癌的治療正在不斷發展,隨著新型全身性療法改善了生存率,以及局部治療的進步和人類乳突瘤病毒(HPV) 相關癌症患者中寡轉移的增加,使得少數轉移病灶的消融成為可能。此篇文章回顧了表現PD-L1 的轉移性頭頸部鱗狀細胞癌的一線免疫治療數據、寡轉移灶積極局部治療的經驗。對於表現PD-L1 的轉移性頭頸部鱗狀細胞癌患者,首選的一線全身治療是anti-PD1 單株抗體Pembrolizumab 獨立使用或合併化療。化療的加入可在所有次分組分析中展現更高的客觀反應比例,並可能對HPV 相關癌症的生存率產生有利的影響。對於寡轉移患者,特別是當轉移病灶為非同步轉移時,目前支持局部消融作用的證據僅限於少量回顧性研究。根據回顧性研究的數據,具有少量轉移病灶和/ 或病毒相關頭頸部鱗狀細胞癌的患者最有可能從積極的消融方法中獲益。(臨床醫學 2025; 95: 183-6 )

關鍵詞:

轉移性頭頸癌(metastatic head and neck cancer)、免疫療法(immunotherapy)
表格線