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| 肌筋膜疼痛症候群是一種常見的慢性疼痛疾病，其特徵為肌肉與筋膜異常緊繃並出現激痛點，嚴重影響患者的生活品質。本文回顧現有文獻，簡介傳統治療方式並探討肉毒桿菌毒素在治療肌筋膜疼痛症候群中的應用。傳統上的治療方式包括：藥物治療、物理治療及侵入性治療。藥物治療主要使用非類固醇抗發炎藥物、抗憂鬱藥物和肌肉鬆弛劑，以緩解疼痛和改善相關症狀。物理治療則透過徒手治療和經皮神經電刺激等方式，促進肌肉放鬆並改善局部血液循環。乾針療法和局部藥物注射等侵入性治療，可直接作用於激痛點，有效緩解局部疼痛。肉毒桿菌毒素在肌筋膜疼痛症候群的治療上，其作用機制主要包括：(1) 抑制乙醯膽鹼在神經肌肉接點的釋放，降低肌肉張力；(2) 調節物質P、降鈣素基因相關胜?等疼痛介質的釋放，減少疼痛傳導。對於傳統治療反應不佳的頑固性病例，肉毒桿菌毒素注射提供了新的治療選擇。整合肉毒桿菌毒素與傳統治療方式，可望為肌筋膜疼痛症候群患者提供更完善的治療策略。(臨床醫學 2025; 95: 396-400) | |
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關鍵詞： |
肌筋膜疼痛症候群(myofascial pain syndrome)、激痛點(trigger point)、肉毒桿菌毒素(botulinum toxin) | |