摘要
生酮飲食在小兒癲癇治療上的應用及營養照護策略
劉宥辰 吳柏姍 曾芬玲
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癲癇是源於腦部細胞過度不正常的同步興奮,造成意識障礙、肢體抽搐或行為異常等表現,會對神經生理、認知、心理及社會功能造成影響;在嬰幼兒時期發作,會對孩童神經發育產生影響,故嬰幼兒時期發作的癲癇需早期積極介入治療,現今對於小兒癲癇且在持續或規律使用至少兩種第一線抗癲癇藥物後,仍出現症狀的難治性癲癇(refractory epilepsy),可採用生酮飲食(ketogenic diet, KD)的營養治療介入方式,以減少癲癇發作,因其安全、彈性度高且不具侵入性,較適合兒童病患使用,惟需考量嬰幼兒時期的成長發育,在開始生酮飲食前,應評估癲癇病童的營養需求,考量其年齡、臨床狀態、疾病進展、活動量、藥物使用、禁忌症等,綜合評估後給予個別化生酮飲食計畫,以避免發育遲緩,建議整合兒科、神經外科、癲癇科醫師、營養師、藥師等醫療團隊一同協助病童及家屬。( 臨床醫學 2025; 96: 497-503)

關鍵詞:

生酮飲食(ketogenic diet, KD)、嬰兒(infant)、癲癇(epilepsy)、癲癇症候群(epilepsy syndromes)
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