| 肝硬化常見卻初期無症狀，導致低估盛行率。約半數患者合併胃食道靜脈瘤，其中Child-Pugh
B/C 級的患者更高達72%。胃靜脈瘤（gastric varices, GV）出血風險高，常伴隨高死亡率，尤其是IGV1 與GOV2 類型。風險因子包括：靜脈瘤大小、紅色標誌、HVPG
>12 mmHg、合併肝癌或胰臟尾部腫瘤等。GV 可依內視鏡所見位置分為Sarin 分類（如：GOV1、GOV2、IGV1、IGV2）， 或以影像學血流入出路徑分類（Saad-Caldwell）。其中GOV2
與IGV1 被視為true cardiofundal varices，治療需更積極。治療方式多元，包括：- ECI：注射硬化劑止血率>90%，但有栓塞風險；-
EUS-guided coil/glue：創新技術，栓塞成功率高；- BRTO：適用於大型高流量分流的病人，並能改善肝腦病變；- TIPS：對於急性重度出血有效，但可能引發肝腦病變。急性出血時應立即穩定病人、進行內視鏡止血，並依風險高低考慮後續TIPS
或BRTO。影像學與分級能協助擬定多專科整合治療策略，提升病患預後。( 臨床醫學 2025; 96: 639-45)
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