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| 人口高齡化和醫學的進步創新延長了心臟病患者的壽命，但也導致心臟衰竭患病率不斷增加。迄今，心臟衰竭患者死亡率仍居高不下，意味著心臟衰竭治療仍需改進。心衰竭時，腎臟灌流下降，氯離子是腎小管腎絲球回饋的主要調節劑，低氯血症會影響腎臟在電解質平衡和利尿方面的調節作用。氯離子亦與絲氨酸- 蘇氨酸激?（with-no-lysine protein kinases, WNK蛋白激?）與腎素-血管收縮素- 醛固酮系統（RAAS）交互作用以調控體液容積與酸鹼平衡。許多研究發現血清氯離子濃度在急性和慢性心臟衰竭中為顯著預後因子，血清氯離子的預測力更可能比血清鈉離子強大。本文闡述心腎交互作用如何影響血清氯離子濃度在心臟衰竭病理生理學之角色、治療對人體氯離子濃度的影響，以及血清氯離子濃度與死亡率之間的關聯。 ( 臨床醫學 2025; 96:804-11) | |
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關鍵詞： |
氯離子（chloride）、心臟衰竭（heart failure）、低氯血症（hypochloremia） | |