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| 在臨床實務中，醫師常會遇到有心絞痛或在非侵入性檢查中顯示心肌缺血證據，但並無阻塞性冠狀動脈疾病的患者。此類缺血性心臟病被稱為「非阻塞性冠狀動脈缺血（ischemia with nonobstructive coronary arteries, INOCA）」。由於沒得到適當治療，INOCA患者往往反覆出現症狀，且有不良的臨床預後。INOCA依不同的致病機轉有多種分型，治療策略須依不同分型而定。因此，辨識 INOCA並區分其潛在機轉是臨床上的重要課題。侵入性綜合性生理評估是診斷INOCA並區分其發病機轉的第一步；合併執行激發試驗（provocation tests），可協助醫師確認INOCA患者的正確分型。 ( 臨床醫學 2026; 97: 34-42） | |
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關鍵詞： |
心絞痛（angina pectoris）、非阻塞性冠狀動脈缺血（ischemia with nonobstructive coronary arteries, INOCA）、血管痙攣、微細血管功能障礙 | |