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前庭神經鞘瘤（vestibular schwannoma, VS）為小腦橋角（cerebellopontine angle, CPA）最常見之良性腫瘤。磁振造影（magnetic
resonance imaging, MRI）為其主要的影像評估工具，前庭神經鞘瘤（VS）在T1加權影像常呈低或等訊號，在T2加權影像呈高訊號，並展現典型之內聽道（internal
auditory canal, IAC）延伸至小腦橋角（cerebellopontine angle, CPA）的冰淇淋甜筒外形（ice-cream
cone appearance）和內聽道（IAC）擴張。增強影像則顯示均勻或異質性增強，較大腫瘤可能合併囊性退變或出血，造成訊號不均。電腦斷層（computed
tomography, CT）雖對軟組織解析度較低，但有助於評估骨性結構，特別在手術規劃時具參考價值。前庭神經鞘瘤（VS）的鑑別診斷包括腦膜瘤（meningioma）與表皮樣囊腫（epidermoid
cyst），兩者在增強模式與擴散加權影像（diffusion-weighted imaging, DWI）特徵與前庭神經鞘瘤（VS）有明顯不同。總結而言，前庭神經鞘瘤（VS）的影像學評估涵蓋腫瘤型態、訊號特徵與增強表現，對臨床診斷與治療決策極為重要。
( 臨床醫學 2026; 97: 65-8） |
