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| 蟹足腫（keloid）是一種因真皮層纖維母細胞過度活化與膠原蛋白異常沉積所造成的良性瘢痕增生性疾病，具有高度復發傾向。文獻顯示，單純手術切除後的復發率可高達 45-100%，因此術後合併放射治療已成為降低復發率的重要策略。目前常用的放射治療方式包括：電子束放射治療（electron beam therapy）、淺層放射治療（superficial radiotherapy, SRT）以及近接放射治療（brachytherapy）。三者在物理特性、劑量分佈、臨床適應症與可近性方面各具優勢。電子束治療能精確控制治療深度，適合較厚或體積較大的病灶；SRT 使用 50-100 kV 低能量 X 光，於表淺組織快速衰減，適用於淺層病灶；近接放射治療則可在病灶區域提供高度集中且陡峭梯度的劑量分佈，對於復發性或解剖構造複雜的蟹足腫具有良好療效。臨床研究顯示，3種治療方式在適當選擇患者與治療條件下皆能有效降低復發率，且整體耐受性良好。治療策略的選擇應綜合考量病灶深度、解剖位置、既往治療史及醫療機構設備條件，以達到最佳臨床效果。( 臨床醫學 2026; 97: 245-9） | |
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關鍵詞： |
蟹足腫（keloid）、電子束治療（electron beam therapy）、淺層放射治療（superficial radiotherapy）、近接放射治療（brachytherapy） | |