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| 全球心血管疾病盛行率持續攀升，動脈粥樣硬化為其主要病理基礎。傳統上，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）被視為關鍵致粥樣硬化因子。近年多項基因、流行病學與臨床研究皆指出，高三酸甘油脂（triglyceride, TG）及富含三酸甘油脂之脂蛋白（triglyceride-rich lipoproteins, TRLs）及其殘留顆粒在動脈粥樣硬化發生與進程中扮演重要角色，且可能與心血管事件風險提升具因果關係。目前已有多種降TG之治療策略，包括fibrate類藥物、Omega-3多元不飽和脂肪酸等藥物。然而，單純顯著降低TG尚無法充分帶來理想的臨床好處，可能因為TRLs在降解過程中，殘留顆粒仍保留大量膽固醇，若同時未抑制LDL-C或其他致粥樣硬化脂蛋白，依然難以阻擋斑塊進展。如何在控制TG的同時不升高LDL-C或其他潛在致粥樣硬化風險，成為未來開發新型脂質調控療法的一大挑戰。( 臨床醫學 2026; 97: 268-72） | |
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關鍵詞： |
高三酸甘油脂血症（hypertriglyceridemia）、富含三酸甘油脂之脂蛋白（triglyceriderich lipoproteins, TRLs）、脂蛋白殘留顆粒（lipoprotein remnants）、動脈粥樣硬化（atherosclerosis）、心血管疾病（cardiovascular diseases） | |