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| 代謝功能障礙相關脂肪性肝病（metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD）為全球最常見之慢性肝病之一，與肥胖、糖尿病及代謝症候群密切相關。儘管多種新藥開發中，目前仍缺乏經核准之有效治療藥物。腸道菌叢（gut microbiota）在MASLD之發生與進展中扮演重要角色，近年研究指出，調控菌叢可能成為改善肝臟代謝與發炎反應的新策略。本文綜述腸道菌叢與MASLD病理機轉之關聯，並彙整目前以益生菌（probiotics）、益生元（prebiotics）、合生素（synbiotics）、抗生素（antibiotics）及糞菌移植（fecal microbiota transplantation, FMT）介入的研究。臨床試驗顯示，益生菌與合生素可改善肝功能指數、降低發炎標誌及脂肪堆積；抗生素亦可藉由調整菌叢組成降低內毒素負荷；糞菌移植重建腸道微生態。整體而言，腸道菌叢調控為MASLD治療中具前景之輔助策略，未來可望成為整合性治療新方向。 ( 臨床醫學 2026; 97: 331-4） | |
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關鍵詞： |
代謝功能障礙相關脂肪性肝病（metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD）、腸道菌叢（gut microbiota）、益生菌（probiotic）、糞菌移植（fecal microbiota transplantation, FMT） | |