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| 僵直症（catatonia）是一種複雜的神經精神症候群，會影響患者的情感、言語、動作與複雜行為。過去常被視為思覺失調症的亞型，但現今診斷準則已確認其可獨立發生，或伴隨多種精神、神經及內科疾病出現。臨床上，僵直症的盛行率在精神科患者中約為百分之九，且經常被低估。患者可能呈現木僵、強直、緘默、抗拒或激動等多元表現。臨床上使用Bush-Francis 僵直症評估量表（Bush-Francis Catatonia Rating Scale, BFCRS）有助於協助診斷。疾病機轉涉及大腦皮質與皮質下網路的失調，以及神經傳導物質如：γ-胺基丁酸（GABA）、麩胺酸與多巴胺的系統失衡。治療方面，勞拉西泮（lorazepam）等苯二氮平類藥物及電痙攣療法（electroconvulsive therapy）為第一線標準治療。臨床上應及早辨識與積極治療以改善預後並減少潛在的致命併發症。( 臨床醫學 2026; 97: 385-90 ) | |
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關鍵詞： |
僵直症（catatonia）、苯二氮平類藥物（benzodiazepines）、電痙攣療法（electroconvulsive therapy, ECT） | |