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| 急性輻射傷害係指人體於短時間內暴露於高劑量游離輻射後，所引發之多器官生理損傷，常見於核能事故、放射性物質外洩或核武攻擊等事件。其臨床表現多樣，輕者可能僅為體外污染與輕微輻射暴露，重者則可能出現重度體內污染，甚至進展為急性輻射症候群（acute radiation syndrome, ARS），進而影響造血、腸胃與神經等系統。本文從臺灣核災醫療應變體系出發，介紹三級輻傷責任醫院與區域緊急醫療應變中心（Regional Emergency Medical Operation Centers, REMOCs）協調架構，並聚焦於醫學中心面對重度輻傷個案所需之高階處置策略，包括：體外與體內除污、肺灌洗、ARS之生物劑量評估、造血幹細胞移植及多重器官支持療法等。本文亦統整各臨床亞型ARS之治療原則與介入重點，並強調後續健康監測與心理支持的重要性，特別針對癌症風險追蹤與創傷後壓力症候群之預防與介入。期盼本綜論有助於強化我國醫療體系對核災醫療應變之整備與臨床應用。( 臨床醫學 2026; 97: 418-29 ) | |
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關鍵詞： |
輻射傷害（radiation injury）、急性輻射症候群（acute radiation syndrome, ARS）、體內除污（internal decontamination）、輻射緊急醫療處置（radiation emergency medical management, REMM） | |