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| 多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一種由漿細胞異常增生所造成的血液惡性腫瘤,臨床上可導致貧血、腎功能異常、高血鈣與骨病變等器官損傷。近20年來,隨著蛋白?體抑制劑、免疫調節藥物、自體幹細胞移植與單株抗體的發展,多發性骨髓瘤病人的存活已有明顯改善。其中,抗CD38單株抗體daratumumab已逐漸改變新診斷多發性骨髓瘤的第一線治療策略。多項第三期臨床試驗,包括:CASSIOPEIA、PERSEUS、ALCYONE、MAIA與CEPHEUS,均顯示將daratumumab加入標準治療後,可提高治療反應深度、微量殘存疾病(minimal residual disease, MRD)陰性率,並延長無惡化存活期,部分研究亦證實整體存活改善。本文主旨在daratumumab 的作用機轉、主要臨床證據、可移植與不可移植病人的治療邏輯,以及臺灣臨床應用時需注意的重點。( 臨床醫學 2026; 98: 492-6) | |
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關鍵詞: |
多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)、daratumumab、anti-CD38、微量殘存疾病(minimal residual disease, MRD) | |