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| 胃食道逆流疾病（gastroesophageal reflux disease, GERD）為常見之慢性消化系統疾病，近年盛行率持續增加，與肥胖、高齡化及飲食西化等因素有關。其病理機轉主要與下食道括約肌功能失調及抗逆流屏障受損有關。典型症狀包括：胸口灼熱、胃酸逆流及胸悶不適，部分患者亦可能出現慢性咳嗽、聲音沙啞等食道外症狀。臨床診斷多以症狀及對質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor, PPI）治療反應作為初步判斷，上消化道內視鏡檢查則為第一線常用檢查。對於症狀持續 或考慮接受手術之患者，24小時食道酸鹼監測及食道壓力檢查可提供重要功能性評估。PPI目前仍為第一線藥物治療，但部分患者對藥物反應不佳或需長期依賴藥物，此時可考慮抗逆流手術。腹腔鏡胃底摺疊手術已成為主流術式，可有效重建抗逆流屏障並改善症狀。 ( 臨床醫學 2026; 98: 523-6） | |
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關鍵詞： |
胃食道逆流疾病（gastroesophageal reflux disease, GERD）、腹腔鏡抗逆流手術（laparoscopic antireflux surgery, LARS）、質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor, PPI） | |