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Clostridium difficile 是抗生素相關的腹瀉（antibiotic-associated diarrhea）最常被找出的致病原。也是抗生素導致的結腸炎(antibiotic-associated
colitis) 及偽膜性腸炎( pseudomembranous colitis )最主要的致病原。致病機轉主要是住院病人在接受抗生素的治療後，大腸的菌種改變，改變後的新環境容易得到Clostridium
difficile 的移生進(colonization) 而感染。而相關的抗生素從最初的 clindamycin，接著是頭胞黴素，現在則是fluoroquinolone
及頭胞黴素一起扮演了重要的致病角色，這也反應了最近fluoroquinolone 使用的增加。最近幾年，在歐美地區，Clostridium
difficile 相關聯的疾病，變得更頻繁，病程更嚴重，更多嚴重的併發症，更難以治療，治療後更容易復發。研究發現新的致病菌株BI/NAP1，是這一波新的流行的致病菌株。這新的致病菌株，有較強的致病力，有以下的特點：產生較大量的毒素A
和B、部分tcdC 基因的缺失、toxinotype III 及對fluoroquinolone 的抗藥性。這些最近的經驗並未改變以往的治療方式，嚴格的感管措施及管制抗生素使用仍是控管疾病爆發最基本的要求。（臨床醫學
2007; 60: 195-200） |
